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Medizinische Ausrüstung

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Von Studierenden verfasstes Wiki

Ein tolles Team von Studierenden aus unserem Bildungsprogramm hat dieses Wiki erstellt.

Wasseransammlung im Flow-Sensor

Bei Verwendung einer aktiven Befeuchtung sammelt sich Wasser im Flow-Sensor an.

WICHTIG: Ein Ausfall des externen Flow-Sensors ist kritisch. Wenn der externe Flow-Sensor nicht ordnungsgemäß funktioniert, prüfe den Flow-Sensor auf übermäßige Sekretbildung und/oder Wasseransammlung.

HINWEIS: Der Flow-Sensor kann während des Transports angeschlossen bleiben.

Der Sensor ist falsch positioniert

Stelle sicher, dass der Flow-Sensor in einem Winkel von ≥ 45° zum Boden positioniert ist. Überschüssiges Wasser kann die Messungen des Flow-Sensors beeinträchtigen und zu einer ungenauen Volumenabgabe führen, was potenziell eine Hypoventilation zur Folge haben kann.

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Luftfeuchtigkeit ist zu hoch

Prüfe während des Betriebs das HAMILTON-H900 (der in Verbindung mit diesem Beatmungsgerät verwendete Befeuchter) und stelle sicher, dass die Luftfeuchtigkeit nicht kondensiert, indem du sie zwischen 30 % und 95 % einstellst.

Weitere Informationen zum HAMILTON-H900:

++https://www.hamilton-medical.com/en_US...

Bei hoher Luftfeuchtigkeit ist das Heizelement nicht eingeschaltet

Prüfe das HAMILTON-H900 und stelle sicher, dass der beheizbare Beatmungsschlauch funktioniert. Das Exspirationsventil wird beheizt, um die Möglichkeit einer Kondenswasserbildung im exspiratorischen Schenkel zu verringern.

Zukünftige Vermeidung von Wasseransammlungen

  • Um Wasseransammlungen im Flow-Sensor und in den Schläuchen zu vermeiden, positioniere den Flow-Sensor-Schlauch oberhalb des Flow-Sensors.
  • Prüfe regelmäßig die Wasserfallen und die Schenkel des Beatmungsschlauchs auf Wasseransammlungen. Leere diese bei Bedarf.

Falsches Datum und falsche Uhrzeit

Der Bildschirm des Beatmungsgeräts zeigt nicht das korrekte Datum und die korrekte Uhrzeit an.

WICHTIG: Stelle sicher, dass Datum und Uhrzeit korrekt eingestellt sind, damit die Einträge im Ereignisprotokoll über genaue Zeit- und Datumsstempel verfügen.

Datum und Uhrzeit sind nicht eingestellt

So stellst du Datum und Uhrzeit ein:

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1. Tippe auf System > Einstellungen (Abbildung 10-6).

2. Tippe auf Datum & Uhrzeit.

3. Stelle Tag und Uhrzeit ein und tippe dann auf Übernehmen, um die Änderungen zu speichern.

Falsches Datum und falsche Uhrzeit zurücksetzen

Folge den Anweisungen zum Einstellen von Datum und Uhrzeit unter der Zwischenüberschrift: „Datum und Uhrzeit sind nicht eingestellt.“

Undichtigkeit im Patientenbeatmungsschlauch

Es gibt eine Undichtigkeit in der Verbindung des Beatmungsschlauchs vom Beatmungsgerät zum Patienten.

HINWEIS: Der Beatmungsschlauch kann während des Transports angeschlossen bleiben.

Die Verbindungen des Beatmungsschlauchs sind nicht fest genug

Führe den Dichtigkeitstest des Beatmungsschlauchs durch, um dies zu überprüfen:

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1. Bereite das Beatmungsgerät für die Beatmung vor, komplett mit Beatmungsschlauch und Flow-Sensor.

2. Tippe auf System > Tests & Kalibr..

3. Tippe auf Dichtigkeit. Der Text „Patient trennen“ wird nun angezeigt.

4. Trenne den Beatmungsschlauch an der Patientenseite des Flow-Sensors. Blockiere nicht das offene Ende des Flow-Sensors. Der Text „Patientensystem abdichten“ wird nun angezeigt.

5. Blockiere die Öffnung (das Tragen eines Handschuhs wird empfohlen).

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6. Schließe den Patienten an.
7. Überprüfe nach Abschluss des Tests, ob in der Checkbox Dichtigkeit ein Häkchen vorhanden ist.

HINWEIS: Um den Dichtigkeitstest während des Laufs abzubrechen, tippe erneut auf Dichtigkeit.

Wenn die Kalibrierung fehlschlägt, wird in der Flow-Sensor-Checkbox ein rotes X angezeigt.

Führe bei einem Kalibrierungsfehler die folgenden Prüfungen durch und wiederhole die Kalibrierung nach jeder Prüfung, bis sie erfolgreich ist:

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  1. Stelle sicher, dass der Flow-Sensor für die gewählte Patientengruppe geeignet ist.
  2. Prüfe den Beatmungsschlauch auf eine Trennung zwischen Beatmungsgerät und Flow-Sensor oder auf andere große Lecks (z. B. Beatmungsschlauch, Befeuchter).
  3. Prüfe, ob der Flow-Sensor und das Exspirationsventilset korrekt sitzen.
  4. Wenn die Kalibrierung weiterhin fehlschlägt, tausche den Flow-Sensor aus.
  5. Wenn die Kalibrierung weiterhin fehlschlägt, tausche die Membran des Exspirationsventils aus.
  6. Wenn die Kalibrierung weiterhin fehlschlägt, tausche das Exspirationsventilset aus.
  7. Wenn das Problem weiterhin besteht, lass das Beatmungsgerät warten.

Der Beatmungsschlauch ist getrennt

Prüfe den Beatmungsschlauch auf eine Trennung zwischen Beatmungsgerät und Flow-Sensor. Verbinde die Komponenten bei Bedarf erneut und kalibriere den Flow-Sensor. Führe den Dichtigkeitstest durch (siehe unter der Zwischenüberschrift „Die Verbindungen des Beatmungsschlauchs sind nicht fest genug“).

Zukünftige Vermeidung von Undichtigkeiten im Beatmungsschlauch

  • Beim Wechsel zwischen den Patientengruppen Erwachsene/Kinder und Neugeborene musst du den Flow-Sensor kalibrieren und den Dichtigkeitstest durchführen.
  • Stelle sicher, dass alle Komponenten des Beatmungsschlauchsets, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Flow-Sensor, Befeuchter und anderes Zubehör, dem beabsichtigten Verwendungszweck für die Zielpatientengruppe entsprechen.
  • Verwende für jeden neuen Patienten immer einen neuen oder aufbereiteten Beatmungsschlauch, um Kreuzkontaminationen zu vermeiden. Prüfe während der Beatmung regelmäßig den Filter des Beatmungsschlauchs auf erhöhten Widerstand und Blockaden.
  • Stelle sicher, dass jederzeit ein O2-Sensor installiert ist, auch wenn du einen externen Monitor verwendest oder die Sauerstoffüberwachung deaktivierst.
  • Überschreite beim Hinzufügen von Komponenten zu den Hamilton-Medical-Beatmungsschlauchkonfigurationen nicht die inspiratorischen und exspiratorischen Widerstandswerte des Beatmungssystems, wie in Abschnitt 14.10 des Handbuchs gemäß ISO 80601-2-12 festgelegt.

Getrennter Flow-Sensor-Schlauch

Der Flow-Sensor löst sich von den Anschlüssen.

Der falsche Flow-Sensor ist am Patienten angebracht

Es gibt zwei Arten von Flow-Sensoren: Erwachsene/Kinder und Neugeborene. Möglicherweise hast du den falschen Schlauch am Hamilton-C1 angebracht. Die Kalibrierung schlägt fehl, wenn der falsche Flow-Sensor angeschlossen ist. Schließe den korrekten Flow-Sensor für deinen Patienten an und kalibriere den Flow-Sensor erneut.

So kalibrierst du den Flow-Sensor für Erwachsene/Kinder:

  1. Bereite das Hamilton-C1 für die Beatmung vor, komplett mit Beatmungsschlauch und Flow-Sensor.
  2. Tippe auf System > Tests & Kalibr..
  3. Tippe auf Flow-Sensor. Wenn du den Patienten noch nicht getrennt hast, zeigt die Nachrichtenzeile „Patient trennen” an.
  4. Trenne jetzt den Patienten.
  5. Wenn du dazu aufgefordert wirst, bringe den Kalibrierungsadapter am Flow-Sensor an und drehe beide um 180°, sodass der Adapter direkt mit dem Schenkel verbunden ist (wie in Abbildung 4-1 gezeigt).
  6. Wenn du dazu aufgefordert wirst, drehe den Flow-Sensor/Adapter erneut um 180°, sodass der Flow-Sensor direkt mit dem Schenkel verbunden ist, und entferne den Kalibrierungsadapter.
  7. Überprüfe nach Abschluss der Kalibrierung, ob in der Checkbox Flow-Sensor ein Häkchen vorhanden ist.
  8. Fahre nach erfolgreichem Abschluss mit anderen Tests oder der Beatmung fort.
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(Abbildung 4-1)

Der Flow-Sensor ist nicht fest genug angeschlossen

So führst du den Dichtigkeitstest durch:

  1. Bereite das Hamilton-C1 für die Beatmung vor, komplett mit Beatmungsschlauch und Flow-Sensor.
  2. Tippe auf System > Tests & Kalibr..
  3. Tippe auf Dichtigkeit. Der Text „Patient trennen” wird nun angezeigt.
  4. Trenne den Beatmungsschlauch an der Patientenseite des Flow-Sensors. Blockiere NICHT das offene Ende des Flow-Sensors.
  5. Der Text „Patientensystem abdichten” wird nun angezeigt.
  6. Blockiere die Öffnung mit einem Handschuh (siehe Abbildung 4-3).
  7. Der Text “Patient anschließen” wird nun angezeigt.
  8. Schließe den Patienten an.
  9. Überprüfe nach Abschluss des Tests, ob in der Checkbox „Dichtigkeit” ein Häkchen vorhanden ist.
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(Abbildung 4-2)

Warnung: Verwende den Flow-Sensor NICHT weiter, wenn der Sensor nicht eine vollständige Kalibrierung und den Dichtigkeitstest bestanden hat.

Der Alarm „Flow-Sensor prüfen“ ist aktiv

Das Hamilton-C1 ist in den PCV+-Modus gewechselt und zeigt nun den internen Beatmungsdruck (Pvent) anstelle des Atemwegsdrucks (Paw) an. Prüfe die Verbindung des Flow-Sensors, da sie lose oder falsch angebracht sein könnte. Schließe dann einen neuen Flow-Sensor an und kalibriere ihn.

Schritt-für-Schritt-Anleitungen zur Kalibrierung findest du unter „So kalibrierst du den Flow-Sensor für Erwachsene/Kinder“ unter der Zwischenüberschrift „Der falsche Flow-Sensor ist am Patienten angebracht“.

Das Hamilton-C1 kehrt in seinen vorherigen Modus zurück, sobald die Messungen innerhalb des erwarteten Bereichs liegen.

Zu lauter/leiser Alarm

Der Alarm ist zu laut oder zu leise.

Lautstärke des Alarms anpassen

Hinweis: Standardmäßig ist die Lautstärke auf 5 (Erwachsene/Kinder) oder 3 (Neugeborene) eingestellt.

So passt du die Alarmlautstärke an:

  1. Tippe auf System > Einstellungen.
  2. Tippe auf die Schaltfläche Lautstärke, falls das Lautstärkefenster noch nicht angezeigt wird.
  3. Aktiviere und passe den Regler Lautstärke nach Bedarf an.
  4. Tippe auf Test, um die Lautstärke zu prüfen. Stelle sicher, dass die Lautstärke über dem Umgebungsgeräuschpegel liegt.
  5. Wiederhole den Vorgang bei Bedarf und schließe das Fenster.
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Luisa Chiu

Mitglied seit: 04/06/20

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Cal Poly, Team S7-G11, Paton Spring 2020 Mitglied von Cal Poly, Team S7-G11, Paton Spring 2020

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3 Kommentare

Hi. flow in hamilton C1 not controlled.it give up to 30 ml/m but we just need 6-8 lit/m in neonates.????

zeinab - Antwort Teilen

P&T knob will not work while patient is attached. After vent changed out, tried to reproduce and the P&T knob works fine. We have 10 Hamilton T1 vents and have used them several years. THis has only recently started to happen. Any ideas?

Mkc1 - Antwort Teilen

Hi Ci Hamilton self test failed so please help

manoj sharma - Antwort Teilen

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